1、阿莫西林
兜兜6个月时第一次服用社区医院开出的抗生素:阿莫西林颗粒。此类药因耐药菌众多,基本上已被淘汰出杭州各大医院。可能由于价格低廉,各乡镇卫生院、药店使用量还较大。嗯,还有我家附近的老军医也习惯用这个药。
阿莫西林属于广谱青霉素类制剂,理论上没有提纯的口服药也有过敏的可能性,但目前我还没有碰到医生在开这类药之前要求做过皮试,所以是不是也可以理解为过敏反应不普遍或者说不严重?总不可能国内药厂的提纯技术已如此之高了吧。
BY THE WAY:青霉素做为输液用药应该还是很有效的,是兜兜小朋友动小手术后输液的主要成份之一。但是,做为低价药,因为众所周知的原因,很难有机会被使用。
又PS:虽然社区医院很方便,但是,还是去大医院吧!
2、阿莫西林克拉维酸钾
大约是前年,兜兜因为鼻炎去儿保耳鼻喉科挂专家门诊,第一次在医生的处方中见到这个药。就兜兜小盆友的鼻炎来说,阿莫西林克拉维酸钾比阿奇霉素更有效。作为全省各大小医院儿科用药的重要风向标,省儿保选用的品牌-先声药业的安奇是各医院、药店中最常见的。
作为阿莫西林的升级品种,阿莫西林克拉维酸钾的抗感染能力得到了很大的提高,而且它同属于青霉素制剂,副作用小,肝肾负担小,非常适合用于儿童甚至新生儿,目前逐渐成为治疗小儿呼吸道中轻度感染抗生素口服的主流用药。
目前比较遗憾的是该类药物尚未在杭州发现进口的品种,目前国产的青霉素提存均达不到发达国家水平,不过已经很久没去儿保,不清楚最新用药。如果有青霉素过敏史的小朋友,家长切记不要自行用药。
3、二代头孢
二代头孢的特点是抗菌谱较为均衡,所以婴儿期的上呼吸道感染、发热一般医生均会选用,其中希克劳作为非国产药在各大医院的儿科门诊被最频繁使用,兜兜在两岁以前口服抗生素最多的品种估计就是希克劳。
二代头孢中还有常用的有头孢丙烯,头孢呋辛,在希克劳耐药现象出现时替代使用。
婴儿期也可以使用一代头孢中的头孢羟氨苄,但是我没有碰到医生给我们开过一代头孢的处方,不知道是不是在各大医院已经很少使用。
4、三代头孢
三代头孢中我见过医生开出的处方里目前只有头孢克肟,常见的品牌有世福素、达力芬等。兜兜三岁以后,这类药基本上替代了希克劳。
我遇见到的医生里,不管上呼吸道还是下呼吸道感染都会配该药,但有资料显示,此药对消化道和泌尿系统的感染疗效高于对上呼吸道的感染。
5、阿奇霉素与罗红霉素
这两类药均属大环内酯类药(意思就是如果哪个医生把这两样联合用药,说明很有问题),抗菌谱较广,目前各大医院门诊以阿奇霉素多见,常用于较严重的呼吸道感染,在对抗支原体上有很好的表现,咳嗽严重、肺炎等病症常见医生开具此药。阿奇霉素的负作用会明显体现在肠胃方面,挂盐水前一般医嘱会说明先给小朋友吃点东西,空腹输液反应更明显。
阿奇霉素市面上常见品牌繁多,但是儿童用药基本上由辉瑞的息舒美一家独大,涉及到孩子的问题谁都不敢马虎,即使是日货,有哪几个家长敢说抵制?说到底国产品牌在技术上严重缺失。
小朋友们咳嗽严重的时候]]>